Che cosa significa ipertono simpatico
Il sistema nervoso simpatico è una parte del sistema nervoso che aiuta a regolare funzioni automatiche come la pressione del sangue. Quando questo sistema è troppo attivo, si parla di ipertono simpatico. Questo fenomeno è stato osservato sia all'inizio dell'ipertensione sia in persone con ipertensione stabile o con rischio genetico di svilupparla.
Relazione tra obesità, ipertensione e ipertono simpatico
- Le persone obese con ipertensione mostrano un'attività simpatica più elevata rispetto a quelle magre con ipertensione.
- Anche le persone obese senza ipertensione hanno un'attività simpatica più alta rispetto agli ipertesi magri.
- L'ipertono simpatico è spesso presente in chi ha insulino-resistenza, una condizione comune in chi è obeso o ha la sindrome metabolica, che rende difficile l'uso corretto dello zucchero da parte del corpo.
Questa iperattività del sistema nervoso può contribuire non solo all'aumento della pressione, ma anche a problemi metabolici come il diabete, il sovrappeso e alterazioni dei grassi nel sangue, aumentando così il rischio di malattie cardiache.
Come l'ipertono simpatico influenza il corpo
- A livello del pancreas, riduce il rilascio di insulina, un ormone importante per regolare lo zucchero nel sangue.
- Nel fegato, stimola la produzione di zucchero, aumentando il livello di glucosio nel sangue.
- Questi effetti portano a un aumento dello zucchero nel sangue, che a sua volta stimola ancora di più il pancreas e il sistema nervoso, creando un circolo vizioso che mantiene e peggiora obesità, insulino-resistenza e ipertensione.
Lo studio CAMUS e la terapia con moxonidina
Lo studio CAMUS ha coinvolto più di 4.000 pazienti in Germania con ipertensione e obesità o sindrome metabolica. Questi pazienti avevano una pressione sanguigna difficile da controllare con le terapie abituali.
Il trattamento proposto è stato con moxonidina, un farmaco che agisce sul sistema nervoso per ridurre l'ipertono simpatico senza effetti negativi sul metabolismo.
Risultati dello studio
- Dopo 8 settimane di trattamento, la pressione arteriosa media è scesa da 168/97 mmHg a 141/83 mmHg.
- La riduzione è stata più evidente nei pazienti con ipertensione grave.
- Il 94% dei pazienti ha raggiunto una riduzione significativa della pressione diastolica (il numero più basso nella misura della pressione).
- Solo una piccola parte dei pazienti con diabete ha raggiunto la pressione ottimale raccomandata.
- Il farmaco è stato ben tollerato, con oltre il 98% dei pazienti che ha completato lo studio senza problemi importanti.
- È stato osservato anche un calo medio di peso di circa 1,4 kg, soprattutto in chi aveva un indice di massa corporea (BMI) più alto all'inizio, senza particolari diete.
Questi effetti positivi sul peso e sul metabolismo potrebbero essere legati al miglioramento dell'insulino-resistenza e a un aumento dell'attività fisica, probabilmente grazie a una sensazione generale di benessere dovuta alla riduzione dell'ipertono simpatico.
In conclusione
L'ipertono simpatico è un fattore importante che collega obesità, insulino-resistenza e ipertensione, contribuendo all'insorgenza e al mantenimento di queste condizioni. Lo studio CAMUS ha mostrato che la moxonidina può aiutare a ridurre la pressione arteriosa e migliorare alcuni aspetti metabolici in pazienti ipertesi con sovrappeso o sindrome metabolica, offrendo così una terapia mirata e ben tollerata.