Che cosa significa l'esercizio fisico per il diabete di tipo 2
L'esercizio fisico aiuta il corpo a usare meglio lo zucchero nel sangue, soprattutto nei muscoli. Questo può ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e migliorare il controllo della glicemia (lo zucchero nel sangue) in chi ha già la malattia. Inoltre, l'attività fisica ha effetti positivi su molti fattori che aumentano il rischio di problemi al cuore e può ridurre la mortalità totale e quella per malattie cardiovascolari nelle persone con diabete.
Lo studio IDES: cosa è stato fatto
Lo studio IDES (Italian Diabetes Exercise Study) ha coinvolto 606 persone con diabete di tipo 2 e sindrome metabolica. I partecipanti sono stati divisi in due gruppi:
- Gruppo EXE: ha seguito un programma di esercizio fisico misto (aerobico e di forza) prescritto e supervisionato, oltre alle cure abituali;
- Gruppo CON: ha ricevuto solo le cure abituali e un supporto motivazionale (counseling) sull'attività fisica.
Il programma è durato un anno e ha valutato diversi parametri, come il controllo della glicemia (misurato con l'HbA1c), la forza muscolare, la flessibilità, la pressione arteriosa e i livelli di colesterolo.
Risultati principali dello studio
- Il gruppo che ha fatto esercizio fisico supervisionato ha partecipato alle sedute per circa l'80% del tempo previsto.
- Entrambi i gruppi hanno aumentato l'attività fisica, soprattutto camminando, correndo o andando in bicicletta, ma il gruppo EXE ha speso più energia e ha migliorato meglio la forma fisica e la forza muscolare.
- Il controllo della glicemia (HbA1c) è migliorato significativamente solo nel gruppo EXE.
- Il gruppo EXE ha ottenuto miglioramenti anche in altri fattori di rischio cardiovascolare, come pressione arteriosa, colesterolo e circonferenza vita.
- Il gruppo CON ha mostrato miglioramenti più limitati, soprattutto per alcuni parametri come glicemia basale e colesterolo, ma non per l'HbA1c.
- Il volume di esercizio fisico nel gruppo EXE è stato circa il doppio rispetto a quello raccomandato dalle linee guida attuali, suggerendo che per ottenere benefici completi potrebbe essere necessario un impegno maggiore.
- La combinazione di esercizio aerobico (come camminare o correre) e di forza (esercizi per i muscoli) è risultata più efficace rispetto al solo esercizio aerobico.
Perché è importante il supporto e la supervisione
Lo studio ha mostrato che l'esercizio fisico supervisionato e controllato aiuta le persone a mantenere uno stile di vita più attivo anche fuori dalle sedute guidate. Questo tipo di supporto è più efficace nel promuovere cambiamenti duraturi rispetto al solo consiglio di fare attività fisica.
In conclusione
Lo studio IDES dimostra che, per le persone con diabete di tipo 2 e sindrome metabolica, un programma di esercizio fisico prescritto e supervisionato, che combina attività aerobica e di forza, insieme a un supporto motivazionale, è più efficace nel migliorare il controllo della glicemia e i fattori di rischio cardiovascolare rispetto al solo trattamento standard con consigli sull'attività fisica. Inoltre, potrebbe essere necessario un volume di esercizio maggiore rispetto a quello raccomandato dalle linee guida attuali per ottenere questi benefici. Questo evidenzia l'importanza di un approccio personalizzato e seguito da professionisti per migliorare la salute in queste persone.
