Che cos'è il trapianto di pancreas
Il trapianto di pancreas è un intervento chirurgico pensato per ripristinare la capacità del corpo di produrre insulina in modo naturale. L'insulina è l'ormone che regola lo zucchero nel sangue e la sua produzione normale aiuta a mantenere il metabolismo equilibrato.
Come è migliorato il trapianto
Negli ultimi anni, grazie a tecniche migliori per prelevare l'organo donato, a interventi chirurgici più precisi e a farmaci che aiutano a prevenire il rigetto, il successo del trapianto è molto aumentato.
Tipi di trapianto di pancreas
- Trapianto combinato rene-pancreas (SKPT): la maggior parte dei casi, indicato per chi ha problemi renali avanzati causati dal diabete.
- Trapianto di pancreas dopo il trapianto di rene (PAKT): quando il pancreas viene trapiantato dopo il rene.
- Trapianto di solo pancreas (PTA): per pazienti con diabete che non hanno bisogno di un trapianto di rene.
Risultati attuali
- La sopravvivenza dei pazienti a un anno dall'intervento è circa il 95%.
- La sopravvivenza dell'organo trapiantato con completa indipendenza dall'insulina è:
- 86% nel trapianto combinato rene-pancreas;
- 75% nel trapianto di pancreas dopo il rene;
- 70% nel trapianto di solo pancreas.
- La sopravvivenza del rene a un anno nel trapianto combinato è del 90%.
Chi può sottoporsi al trapianto
Per essere considerati idonei al trapianto di pancreas, i pazienti devono:
- Essere affetti da diabete insulinodipendente;
- Avere una buona capacità di affrontare l'intervento e le terapie successive;
- Non avere condizioni che escludano il trapianto, valutate attraverso esami del cuore, polmoni e controllo delle complicanze del diabete;
- Essere in grado di seguire la terapia immunosoppressiva, che serve a evitare il rigetto dell'organo.
Quando è consigliato il trapianto
Idealmente, il trapianto dovrebbe essere fatto prima che compaiano gravi complicanze del diabete o prima che sia necessario un trapianto di rene. Tuttavia, al momento non è possibile prevedere con certezza chi svilupperà queste complicazioni.
Il trapianto di solo pancreas è indicato in pazienti con complicanze particolarmente pericolose o con episodi gravi di squilibri del glucosio nel sangue, come chetoacidosi o coma.
I benefici del trapianto
- Rende il paziente indipendente dall'insulina esterna.
- Migliora significativamente la qualità della vita.
- Molti pazienti trovano più facile adattarsi alla vita dopo il trapianto rispetto a quella con il diabete insulinodipendente.
- Ci sono prove che il trapianto possa anche allungare la vita.
In conclusione
Il trapianto di pancreas è oggi una procedura sicura e efficace per molte persone con diabete insulinodipendente, soprattutto se associato a problemi renali. Grazie ai progressi medici, offre una reale possibilità di vivere senza insulina esterna e con una migliore qualità e durata della vita.