Che cosa significa l'onda P come pseudo-r’?
L'onda P è una parte del tracciato ECG che rappresenta l'attività elettrica degli atri, le camere superiori del cuore. Quando questa onda appare in modo particolare, chiamato pseudo-r’, può indicare un tipo specifico di tachicardia.
Tipi di tachicardia da considerare
Questa particolare forma dell'onda P suggerisce che la tachicardia potrebbe essere:
- Tachicardia automatica giunzionale: un battito veloce che parte da una zona vicina al nodo atrioventricolare, una parte del cuore che regola il passaggio dell'impulso elettrico.
- Tachicardia nodale da rientro: un altro tipo di battito veloce che coinvolge un circuito elettrico anomalo nel nodo atrioventricolare.
Questi tipi sono diversi dalla tachicardia sinusale o atriale, che partono invece dai normali centri di controllo del battito cardiaco.
Cosa osservare sull'ECG
In questi casi, le onde P si possono vedere, ma non sempre nella posizione tipica, ad esempio non nel punto chiamato V1 (una delle derivazioni dell'ECG).
In conclusione
Quando l'onda P appare come pseudo-r’, è importante pensare a tipi di tachicardia che coinvolgono il nodo atrioventricolare, come la tachicardia automatica giunzionale o la tachicardia nodale da rientro, piuttosto che a forme di tachicardia che partono dagli atri o dal nodo del seno. Questo aiuta a indirizzare correttamente la diagnosi.
