Che cosa sono gli SGLT2i e perché sono importanti
Gli SGLT2i sono farmaci che aiutano a controllare lo zucchero nel sangue, ma sono anche utili per migliorare la salute del cuore in persone con scompenso cardiaco, una condizione in cui il cuore fatica a pompare il sangue in modo efficace.
Lo studio AGING-HF
Il registro AGING-HF ha seguito 496 pazienti anziani, con un'età media di 90 anni, che erano stati ricoverati per scompenso cardiaco. Questi pazienti avevano anche molte altre malattie associate.
- 260 pazienti hanno ricevuto gli SGLT2i (empagliflozin o dapagliflozin) insieme alle terapie abituali.
- 236 pazienti hanno ricevuto solo la terapia convenzionale.
Risultati principali
- Chi ha preso gli SGLT2i aveva un rischio più basso di morte per qualsiasi causa dopo un anno.
- Il rischio di riospedalizzazione per scompenso cardiaco era anch'esso ridotto.
- Il rischio combinato di morte o riospedalizzazione è risultato significativamente inferiore.
Questi benefici sono stati osservati indipendentemente dal funzionamento del ventricolo sinistro del cuore, una parte importante per la pompa cardiaca.
Sicurezza e effetti collaterali
Nel gruppo che ha assunto gli SGLT2i, sono state registrate più infezioni urinarie e genitali. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti ha continuato la terapia, con un basso tasso di interruzione (2,7%).
In conclusione
In una popolazione di pazienti molto anziani e con molte malattie, gli SGLT2i si sono dimostrati efficaci nel migliorare la sopravvivenza e nel ridurre le ospedalizzazioni per scompenso cardiaco. Il loro profilo di sicurezza è risultato accettabile, suggerendo che questi farmaci possono essere una scelta valida anche in età molto avanzata.