Misurazione degli intervalli di stimolazione
Gli intervalli tra gli impulsi del pacemaker sono stati misurati con precisione. Il primo, il secondo e il quarto intervallo durano esattamente 1200 millisecondi, mentre il terzo e il quinto durano 850 millisecondi.
Significato delle misurazioni
Questi risultati indicano che è molto improbabile che il pacemaker stia rispondendo a segnali irregolari del cuore, come quelli prodotti dalla fibrillazione atriale. Se fosse così, ci sarebbe una grande variabilità nella durata degli intervalli tra gli impulsi, cosa che invece non si osserva.
Esclusione del tipo di pacemaker VDD
In una registrazione più lunga, si sono notati solo intervalli di 850 o 1200 millisecondi, senza altre durate intermedie. Questo permette di escludere che il pacemaker sia di tipo VDD, un modello che può rilevare e rispondere agli impulsi atriali. Inoltre, il cartellino del paziente conferma che non si tratta di un pacemaker VDD.
Scelta del tipo di pacemaker
Ora è possibile scegliere tra due ipotesi riguardo al tipo di pacemaker:
- VVI: un pacemaker che stimola solo il ventricolo e non risponde ai segnali atriali.
- DDD: un pacemaker che stimola sia atrio che ventricolo e può rispondere ai segnali del cuore.
In conclusione
La misurazione precisa degli intervalli di stimolazione suggerisce che il pacemaker non risponde a segnali anomali come quelli della fibrillazione atriale. Inoltre, è stato escluso il tipo VDD. Rimangono quindi due possibilità principali per il tipo di pacemaker: VVI o DDD.