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Articolo per pazienti Pubblicato: 05/07/2010 Lettura: ~2 min

La trombolisi è efficace anche nei pazienti con ictus oltre i novant'anni

Fonte
Stroke.2010; 110. 586438v1.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi Aggiornato il 08/02/2026

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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Un recente studio ha dimostrato che il trattamento chiamato trombolisi può essere sicuro e utile anche per le persone molto anziane che hanno avuto un ictus. Questo è importante perché, fino ad ora, spesso si evitava questo trattamento dopo gli 80 anni. Qui spieghiamo cosa significa questo risultato in modo semplice e chiaro.

Che cos'è la trombolisi e l'ictus

L'ictus è un problema serio che si verifica quando il flusso di sangue al cervello si interrompe o si riduce, causando danni cerebrali. La trombolisi è un trattamento che aiuta a sciogliere i coaguli di sangue che bloccano i vasi cerebrali, cercando di ripristinare il flusso e limitare i danni.

Lo studio sui pazienti anziani

Un gruppo di ricercatori della Johns Hopkins University ha confrontato due gruppi di pazienti con ictus:

  • 28 persone di oltre 90 anni (novantenni)
  • 242 persone tra gli 80 e i 89 anni (ottantenni)

Tutti avevano un ictus grave e la maggior parte erano donne con pressione alta.

Risultati principali

  • Il rischio di emorragia cerebrale causata dal trattamento (una complicazione grave) era simile nei due gruppi: 5% nei novantenni e 7% negli ottantenni.
  • Non ci sono prove che la trombolisi aumenti questo rischio nei pazienti più anziani rispetto a quelli più giovani.
  • Quando l'emorragia si verificava, era quasi sempre fatale in entrambi i gruppi.
  • A 30 giorni dall'ictus, circa il 30% dei novantenni e il 26% degli ottantenni avevano un buon recupero, cioè erano in grado di svolgere le attività quotidiane in modo indipendente.
  • A 90 giorni, la mortalità era più alta tra i novantenni (52%) rispetto agli ottantenni (33%), riflettendo la maggiore fragilità legata all'età.

Cosa significa questo per i pazienti anziani

Questi risultati suggeriscono che la trombolisi può essere considerata anche per le persone molto anziane che hanno avuto un ictus, senza un aumento significativo dei rischi rispetto ai pazienti più giovani. Tuttavia, ogni caso va valutato singolarmente da medici esperti.

In conclusione

La trombolisi, trattamento per sciogliere i coaguli dopo un ictus, non sembra aumentare il rischio di complicazioni gravi nei pazienti oltre i 90 anni. Inoltre, una parte significativa di questi pazienti può avere un buon recupero dopo il trattamento. Questo studio apre la strada a un uso più ampio della trombolisi anche nelle persone molto anziane, sempre sotto attenta valutazione medica.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi

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