Che cos'è la lipoproteina Lp(a)?
La Lp(a) è una sostanza presente nel sangue che trasporta grassi e proteine. Livelli elevati di Lp(a) possono aumentare il rischio di problemi cardiovascolari, come infarti o ictus.
Chi dovrebbe fare lo screening per la Lp(a)?
Secondo la Società Europea di Aterosclerosi, è consigliabile controllare i livelli di Lp(a> in persone con rischio moderato o elevato di malattie cardiovascolari. Questo aiuta a identificare chi potrebbe beneficiare di un trattamento mirato.
Quali sono i livelli considerati a rischio?
Circa il 20% delle persone ha livelli di Lp(a) superiori a 50 mg/dL. In generale:
- Le persone di origine bianca e asiatica tendono ad avere livelli più bassi.
- Le persone di origine africana o ispanica spesso presentano livelli più alti.
Come si può ridurre la Lp(a)?
Lo stile di vita, come dieta ed esercizio fisico, sembra avere poco effetto sui livelli di Lp(a). Per questo motivo, la Consensus raccomanda l'uso di niacina (una forma di vitamina B3) in dosi da 1 a 3 grammi al giorno, che può aiutare a ridurre la Lp(a) sotto il valore di 50 mg/dL.
Importanza del trattamento
Ridurre la Lp(a) a livelli inferiori a 50 mg/dL è considerato un obiettivo importante, soprattutto dopo aver controllato il colesterolo LDL, un altro tipo di grasso nel sangue che influisce sul rischio cardiovascolare.
Limiti e necessità di ulteriori studi
Attualmente non ci sono studi specifici e controllati che dimostrino in modo definitivo i benefici di ridurre la Lp(a) con la niacina. Per questo motivo, la Società Europea di Aterosclerosi sottolinea la necessità di ulteriori ricerche per capire meglio chi dovrebbe essere trattato e quali siano i livelli ottimali da raggiungere.
In conclusione
La misurazione della Lp(a) può aiutare a identificare persone a rischio di malattie cardiovascolari. Ridurre i livelli di Lp(a) sotto 50 mg/dL, soprattutto con l'aiuto della niacina, è raccomandato come passo importante dopo il controllo del colesterolo LDL. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare questi consigli e migliorare le strategie di cura.
