Che cos'è l'ipertensione sistolica isolata?
L'ipertensione sistolica isolata è una forma di pressione alta in cui solo il numero più alto della pressione (la pressione sistolica) è elevato, mentre il numero più basso (pressione diastolica) è normale o basso. Questo è comune negli anziani.
Lo studio VALISH: cosa ha fatto?
Lo studio ha coinvolto 3.260 persone tra 70 e 84 anni con ipertensione sistolica isolata. Sono stati divisi in due gruppi:
- Un gruppo ha ricevuto un trattamento per mantenere la pressione arteriosa inferiore a 140 mmHg (controllo rigoroso).
- L'altro gruppo ha avuto un controllo moderato, con pressione tra 140 e 150 mmHg.
Lo studio è durato in media circa 3 anni.
Risultati principali
- Alla fine dello studio, la pressione media era di 136.6/74.8 mmHg nel gruppo con controllo rigoroso e 142.0/76.5 mmHg nel gruppo con controllo moderato.
- La differenza tra i due gruppi era quindi di circa 5.4 mmHg per la pressione sistolica.
- Il numero di eventi gravi come morte o problemi cardiaci era simile nei due gruppi: 10,6 per 1000 persone per anno nel gruppo rigoroso e 12,0 per 1000 persone per anno nel gruppo moderato.
- Questi risultati indicano che mantenere la pressione sotto 140 mmHg è sicuro negli anziani con questa forma di ipertensione.
Cosa significa questo per i pazienti anziani?
Lo studio suggerisce che è possibile e sicuro mantenere una pressione arteriosa più bassa (<140 mmHg) anche negli anziani con ipertensione sistolica isolata. Tuttavia, i ricercatori sottolineano che il numero di persone coinvolte nello studio potrebbe non essere abbastanza grande per confermare con certezza che questo controllo rigoroso sia migliore di quello moderato.
Per questo motivo, sono necessari ulteriori studi per capire qual è il miglior obiettivo di pressione per questa categoria di pazienti.
In conclusione
Lo studio VALISH mostra che mantenere la pressione arteriosa sotto 140 mmHg negli anziani con ipertensione sistolica isolata è sicuro e può essere raggiunto con il trattamento. Tuttavia, non è ancora chiaro se questo controllo più stretto offra vantaggi maggiori rispetto a un controllo moderato. Sono quindi necessari altri studi per dare risposte più definitive.
