Che cosa significa blocco A-V di secondo grado?
Il blocco A-V di secondo grado è una condizione in cui alcuni impulsi elettrici che partono dagli atri non raggiungono i ventricoli, causando un battito mancato. Esistono due tipi principali: Wenckebach e Mobitz.
Come riconoscere il blocco tipo Wenckebach
- Prima del battito mancato, l'intervallo P-R (tempo tra l'attivazione degli atri e dei ventricoli) si allunga progressivamente.
- Il battito che segue il blocco ha un intervallo P-R più corto rispetto a quello che precede il blocco.
- La pausa dovuta al battito mancato permette alla zona del blocco di "riprendersi", quindi il segnale riparte più velocemente.
Come riconoscere il blocco tipo Mobitz
- Non c'è un progressivo allungamento dell'intervallo P-R prima del blocco.
- Il battito che segue il blocco ha un intervallo P-R simile o solo leggermente più corto (di pochi millisecondi) rispetto a quello che precede il blocco.
Perché è importante questa differenza?
Distinguere tra Wenckebach e Mobitz aiuta i medici a capire meglio il funzionamento del cuore e a decidere come procedere con ulteriori controlli o trattamenti.
In conclusione
Il blocco A-V di secondo grado tipo Wenckebach si riconosce perché l'intervallo P-R si allunga progressivamente fino al battito mancato, seguito da un P-R più breve. Nel blocco tipo Mobitz, invece, l'intervallo P-R resta costante o cambia poco e non si osserva questo allungamento progressivo. Questa semplice osservazione è la chiave per distinguere i due tipi di blocco.