Che cos'è l'abberanza in fase 3 (tachicardia-dipendente)
L'abberanza in fase 3 si verifica quando un battito molto rapido (ciclo R-R criticamente breve) segue un battito più lento (ciclo R-R prolungato).
Questo succede perché il tempo in cui una parte del cuore, come una branca o un fascicolo, si riprende dall'impulso precedente (periodo refrattario) dipende dalla durata del battito precedente. Se il battito è stato lungo, il periodo refrattario si allunga.
Quindi, se un battito veloce arriva subito dopo uno lento, alcune parti del cuore potrebbero non essere ancora pronte a condurre l'impulso, causando l'abberanza.
Che cos'è l'abberanza in fase 4 (bradicardia-dipendente)
L'abberanza in fase 4 si verifica in modo diverso. Qui, una parte del cuore danneggiata sviluppa un'attività elettrica spontanea durante la fase di riposo del cuore (diastole), chiamata depolarizzazione diastolica spontanea.
Questa attività può raggiungere un livello critico chiamato potenziale di protezione, che impedisce al successivo impulso elettrico di passare correttamente.
Più è tardi il battito successivo, maggiore è la probabilità che questa abberanza si manifesti, perché l'attività spontanea cresce nel tempo.
Tuttavia, se i battiti sono molto lenti (ad esempio, con cicli R-R molto lunghi come 1,36-1,38 secondi), la conduzione avviene normalmente. Al contrario, battiti più veloci possono causare blocchi variabili in una branca del cuore, rendendo meno probabile l'abberanza in fase 4.
In conclusione
L'abberanza nella conduzione del cuore può dipendere dalla velocità del battito cardiaco e dal momento in cui si verifica nel ciclo del cuore.
Esistono due tipi principali:
- Aberranza in fase 3 (tachicardia-dipendente): si verifica quando un battito veloce segue uno lento, a causa del tempo necessario alle cellule cardiache per riprendersi.
- Aberranza in fase 4 (bradicardia-dipendente): si verifica quando un battito lento arriva dopo un'attività elettrica spontanea in una parte danneggiata del cuore, ma questa situazione è meno comune e dipende dal ritmo cardiaco.
