Che cos'è la cardiomiopatia diabetica?
La cardiomiopatia diabetica è una malattia del cuore che si manifesta con un funzionamento alterato e un ingrossamento della parte sinistra del cuore (ventricolo sinistro). Questa condizione si sviluppa indipendentemente da altre malattie cardiache come l'ischemia (ridotto apporto di sangue al cuore) o l'ipertensione (pressione alta).
Come è stata studiata
In uno studio sono stati valutati 100 adulti con diabete, senza segni evidenti di malattia cardiaca. L'età media era di circa 57 anni e il 44% erano donne. Tramite un esame chiamato ecocardiografia, che utilizza onde sonore per vedere il cuore, è stato scoperto che quasi la metà (48%) di questi pazienti aveva segni di cardiomiopatia diabetica.
Come riconoscere la cardiomiopatia diabetica
Per individuare questa condizione, è utile uno screening basato su parametri clinici semplici, come:
- il sesso
- la pressione arteriosa sistolica (la pressione quando il cuore si contrae)
- l'indice di massa corporea (rapporto tra peso e altezza)
Questi elementi aiutano a escludere la presenza della cardiomiopatia in modo efficace. Un altro esame chiamato BNP (un marcatore nel sangue legato allo stress del cuore) non è risultato utile per questo scopo nello screening iniziale, ma può prevedere eventi futuri.
Cosa succede nel tempo
Dopo circa 4 anni di osservazione, i pazienti con cardiomiopatia diabetica avevano un rischio più alto di:
- morte (12,5% contro 3,9% nei pazienti senza cardiomiopatia)
- peggioramento della capacità di svolgere attività quotidiane, misurata con la classificazione NYHA (37,5% contro 9,6%)
In generale, la sopravvivenza senza eventi gravi era del 54% nei pazienti con cardiomiopatia e dell'87% in quelli senza.
In conclusione
La cardiomiopatia diabetica può essere presente anche senza sintomi evidenti ed è abbastanza comune tra le persone con diabete. Uno screening semplice basato su alcuni parametri clinici può aiutare a identificare chi ha bisogno di ulteriori controlli. Chi ha questa condizione ha un rischio maggiore di peggioramento della salute del cuore e di eventi cardiovascolari nel tempo.
