Come funziona il dapagliflozin
I reni filtrano ogni giorno circa 180 litri di liquidi, incluso il glucosio, che è lo zucchero presente nel sangue. Quando la glicemia è alta, come ad esempio 144 mg/dL, vengono filtrati circa 260 grammi di glucosio ogni giorno.
Normalmente, i reni riassorbono quasi tutto questo glucosio grazie a due sistemi chiamati SGLT1 e SGLT2. Questi sono trasportatori che aiutano a recuperare il glucosio dal tubulo renale, una parte del rene.
Il dapagliflozin agisce bloccando il trasportatore SGLT2, che ha una grande capacità di trasportare glucosio. Bloccandolo, una parte del glucosio filtrato, circa un quarto o un terzo, non viene riassorbita e quindi passa nelle urine.
Effetti del farmaco
- Eliminando glucosio con le urine, si perde energia: circa 70 grammi di glucosio al giorno corrispondono a circa 280 calorie.
- Questo porta a una perdita di peso, che può essere utile per molte persone con diabete.
- Il farmaco aiuta anche a ridurre i livelli di zucchero nel sangue (glicemia).
Caratteristiche importanti
- Il meccanismo di azione del dapagliflozin non dipende dall'insulina, l'ormone che regola il glucosio. Questo significa che può essere usato anche quando le cellule che producono insulina (le cellule beta) non funzionano più bene.
- Può essere combinato con altri farmaci per il diabete per migliorare il controllo della glicemia.
- Ha un basso rischio di causare ipoglicemia (livelli troppo bassi di zucchero nel sangue). Quando la glicemia scende, infatti, si filtra meno glucosio e il trasportatore SGLT1, che ha una maggiore affinità per il glucosio, riassorbe la maggior parte dello zucchero, proteggendo così da una perdita eccessiva.
In conclusione
Il dapagliflozin rappresenta una nuova possibilità nel trattamento del diabete. Aiuta a eliminare parte dello zucchero in eccesso attraverso le urine, contribuendo a migliorare il controllo della glicemia e a favorire la perdita di peso. La sua azione indipendente dall'insulina lo rende adatto anche a chi ha una ridotta produzione di questo ormone, e il suo profilo di sicurezza è promettente. Se confermate queste caratteristiche, potrà diventare un valido aiuto per molte persone con diabete.
