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Articolo per pazienti Pubblicato: 14/11/2023 Lettura: ~2 min

Continuare o sospendere gli inibitori del sistema renina-angiotensina prima di un intervento chirurgico non cardiaco?

Fonte
Acland et al, European Heart Journal, DOI: 10.1093/eurheartj/ehad716.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Andreina Carbone Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Se stai assumendo farmaci chiamati inibitori del sistema renina-angiotensina (utilizzati per trattare alcune malattie del cuore e dei vasi), potresti chiederti se è meglio continuare o sospendere questi farmaci prima di un intervento chirurgico non cardiaco. Qui spieghiamo i risultati di uno studio recente che ha cercato di rispondere a questa domanda in modo chiaro e semplice.

Che cosa sono gli inibitori del sistema renina-angiotensina?

Questi farmaci aiutano a controllare la pressione del sangue e proteggono il cuore. Sono spesso prescritti per condizioni come l'ipertensione o problemi cardiaci.

Lo studio e cosa ha valutato

Un gruppo di pazienti di almeno 60 anni, che dovevano sottoporsi a interventi chirurgici non legati al cuore, è stato diviso in due gruppi:

  • uno ha continuato a prendere questi farmaci;
  • l'altro li ha sospesi alcuni giorni prima dell'operazione, in base al tipo di farmaco.

L'obiettivo principale era capire se sospendere o continuare questi farmaci influenzava il rischio di danno al cuore subito intorno al periodo dell'intervento.

Risultati principali

  • Il danno al cuore si è verificato in circa il 48% di chi ha sospeso i farmaci e nel 41% di chi li ha continuati. Questa differenza non è risultata significativa.
  • Chi ha sospeso i farmaci ha avuto più spesso episodi di ipertensione acuta (pressione molto alta), mentre chi li ha continuati ne ha avuti meno.
  • Gli episodi di ipotensione (pressione troppo bassa) sono stati simili nei due gruppi.

Cosa significa tutto questo?

Sospendere gli inibitori del sistema renina-angiotensina prima di un intervento chirurgico non sembra ridurre il rischio di danno al cuore. Inoltre, può aumentare la possibilità di avere episodi di pressione alta molto intensa, che possono essere pericolosi.

In conclusione

Questo studio suggerisce che continuare questi farmaci prima di un intervento chirurgico non cardiaco può essere più sicuro rispetto a sospenderli, almeno per quanto riguarda il rischio di danno al cuore e problemi di pressione sanguigna. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare questi risultati.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Andreina Carbone

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