Che cos'è la TAVI
La TAVI è una procedura che permette di sostituire la valvola aortica malata senza aprire il torace, usando un catetere. È indicata soprattutto per pazienti con stenosi aortica severa che non possono affrontare un intervento chirurgico tradizionale.
Lo studio e i pazienti coinvolti
Lo studio ha coinvolto 70 pazienti trattati tra il 2005 e il 2006 presso l'Ospedale St. Paul in Canada. Tutti avevano una stenosi aortica grave e sintomatica e non potevano essere operati con la chirurgia tradizionale.
Risultati a lungo termine
- Il periodo di osservazione è durato in media 3,7 anni.
- La sopravvivenza complessiva dopo questo periodo è stata del 57%.
- La sopravvivenza a 1, 2 e 3 anni è stata rispettivamente dell'81%, 74% e 61%.
- La necessità di un nuovo intervento è stata molto bassa: solo un paziente ha avuto un'infezione della valvola (endocardite) che ha richiesto un reintervento.
Funzione della valvola e sicurezza
- L'area della valvola impiantata è leggermente diminuita nel tempo, ma rimane adeguata per il funzionamento.
- L'insufficienza aortica, cioè la perdita di sangue attraverso la valvola, è stata trascurabile o lieve nell'84% dei casi e non è peggiorata nel tempo.
- Non sono stati osservati problemi come rotture, deformazioni o spostamenti della valvola impiantata.
Importanza dell'esperienza medica
Lo studio sottolinea che l'esperienza del team medico (la cosiddetta "learning curve") è fondamentale per ottenere buoni risultati con questa procedura.
In conclusione
La TAVI si conferma una procedura valida e duratura per trattare la stenosi aortica in pazienti selezionati che non possono essere operati con la chirurgia tradizionale. Offre una buona sopravvivenza, mantiene una funzione efficace della valvola e presenta un basso rischio di complicazioni a lungo termine.
