Che cos'è la resincronizzazione cardiaca (CRT)?
La resincronizzazione cardiaca è un trattamento che utilizza un piccolo dispositivo chiamato pacemaker biventricolare. Questo dispositivo aiuta il cuore a battere in modo più coordinato, migliorando la sua capacità di pompare il sangue.
Chi sono i pazienti coinvolti?
Il trattamento è raccomandato per persone con scompenso cardiaco grave, classificate come classe NYHA III e IV. La classe NYHA è un modo per descrivere quanto sia limitata la capacità di una persona a causa del cuore malato. La classe IV indica la forma più avanzata e grave.
Lo studio e i suoi risultati
Lo studio ha coinvolto 61 pazienti con scompenso cardiaco in classe IV. Dopo 6 mesi di trattamento:
- Il 15% dei pazienti è deceduto.
- Il 3% è stato ricoverato per peggioramento della malattia.
- Il 64% ha mostrato un miglioramento della salute.
In particolare, si è osservata una riduzione del volume del ventricolo sinistro (la parte del cuore che pompa il sangue), e un aumento della frazione di eiezione (FE), che indica una migliore funzione cardiaca.
Risultati a lungo termine
Dopo un periodo medio di circa 2 anni e mezzo, la mortalità totale è stata del 59%, con la maggior parte dei decessi dovuti al peggioramento dello scompenso cardiaco. La mortalità a 1 anno è stata del 25%, mentre a 2 anni del 38%.
In conclusione
La terapia di resincronizzazione cardiaca può migliorare la funzione del cuore in pazienti con scompenso molto grave. Tuttavia, nonostante i benefici, il rischio di morte rimane ancora elevato in questa fase avanzata della malattia.