Che cosa è stato studiato
Un grande studio ha analizzato quasi 3.000 pazienti con scompenso cardiaco, seguiti per 7 anni. Questi pazienti erano stati ricoverati per un peggioramento della loro condizione tra il 2001 e il 2004. Lo studio si chiama ECHOS (Echocardiography and Heart Outcome Study).
Come sono stati classificati i pazienti
- In base al tipo di ritmo cardiaco: ritmo normale (sinusale), episodi intermittenti di fibrillazione atriale (parossistico) o fibrillazione atriale cronica (persistente).
- In base alla presenza o assenza di cardiopatia ischemica, cioè una malattia causata da problemi ai vasi sanguigni del cuore.
Cosa è stato osservato
Durante il periodo di osservazione, il 67% dei pazienti è deceduto. È stato notato che:
- Nei pazienti con cardiopatia ischemica, la fibrillazione atriale cronica era collegata a un aumento del rischio di morte.
- Nei pazienti senza cardiopatia ischemica, la fibrillazione atriale cronica non aumentava il rischio di morte.
Questo significa che l'effetto della fibrillazione atriale dipende dal tipo di malattia cardiaca presente.
Importanza della relazione tra fibrillazione e scompenso
Lo studio ha mostrato che la presenza di fibrillazione atriale cronica è particolarmente pericolosa quando lo scompenso cardiaco è causato da problemi ai vasi del cuore (cardiopatia ischemica). In altri casi di scompenso, la fibrillazione atriale non sembra aumentare il rischio di mortalità.
In conclusione
La fibrillazione atriale è un fattore che può peggiorare la prognosi nei pazienti con scompenso cardiaco, ma soprattutto in quelli che hanno anche una malattia dei vasi sanguigni del cuore. Questo evidenzia l'importanza di considerare la causa dello scompenso quando si valuta il rischio legato alla fibrillazione atriale.
