Che cos'è la terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT)?
La CRT è un trattamento che aiuta il cuore a battere in modo più coordinato, migliorando la sua capacità di pompare il sangue. È particolarmente indicata per persone con insufficienza cardiaca che hanno sintomi moderati o gravi.
Cosa significa essere in classe IV della NYHA?
La classificazione NYHA valuta la gravità dei sintomi dell'insufficienza cardiaca. La classe IV indica i pazienti con sintomi molto gravi, che si manifestano anche a riposo e limitano fortemente la vita quotidiana.
Risultati della CRT nei pazienti in classe IV
- Lo studio ha seguito pazienti con insufficienza cardiaca molto avanzata che hanno ricevuto la CRT.
- Dopo 6 mesi, circa il 64% dei pazienti ha mostrato un miglioramento dei sintomi e della funzione cardiaca.
- Si è osservata una riduzione dei volumi del ventricolo sinistro, cioè delle dimensioni del cuore durante il battito, e un aumento della frazione di eiezione, che indica una migliore capacità di pompare il sangue.
- Tuttavia, dopo un periodo medio di circa 30 mesi, la mortalità è rimasta alta: il 59% dei pazienti è deceduto e il 75% ha avuto un peggioramento dei sintomi.
Cosa significa tutto questo?
La CRT può migliorare la funzione del cuore e i sintomi nei pazienti con insufficienza cardiaca molto grave. Tuttavia, nonostante questi benefici, la sopravvivenza a lungo termine rimane limitata in questa categoria di pazienti.
In conclusione
La terapia di resincronizzazione cardiaca aiuta a migliorare il funzionamento del cuore e i sintomi nelle persone con insufficienza cardiaca molto avanzata (classe IV NYHA). Tuttavia, pur essendo utile, non riduce significativamente il rischio di morte in questi pazienti che sono molto compromessi.
