Che cosa significa denervazione autonomica con nanoparticelle magnetiche
La denervazione autonomica è un procedimento che mira a ridurre o bloccare l'attività dei nervi che influenzano il cuore. In questo caso, si interviene su specifiche aree chiamate plessi gangliari del nodo seno-atriale, che sono gruppi di cellule nervose che regolano il ritmo cardiaco.
Per farlo, si usano nanoparticelle superparamagnetiche (MNPs), cioè piccolissime particelle magnetiche. Queste particelle hanno un nucleo di ferro (Fe3O4) e sono rivestite da un materiale speciale che rilascia un farmaco tossico per i nervi chiamato N-isopropylacrylamide monomero (NIPA-M) quando raggiungono la temperatura del corpo (37 °C).
Come è stato effettuato lo studio
- Lo studio è stato fatto su 23 cani.
- Attraverso un intervento chirurgico (toracotomia destra), sono state esposte due aree nervose del cuore: la parte anteriore (ARGP) e la parte inferiore (IRGP) del plesso gangliare.
- Si è misurata la frequenza del battito cardiaco e la risposta del cuore a stimoli elettrici ad alta frequenza per valutare l'attività di queste aree.
- In 6 cani, le nanoparticelle con il farmaco sono state iniettate direttamente nell'area ARGP.
- In altri 4 cani, è stato posizionato un magnete vicino all'area IRGP e poi sono state iniettate le nanoparticelle nell'arteria che porta il sangue a questa zona.
Risultati principali
- Le nanoparticelle iniettate nell'area ARGP hanno ridotto l'effetto di rallentamento del battito cardiaco che si ottiene stimolando questa zona, indicando una riduzione dell'attività nervosa.
- La stimolazione necessaria per provocare la fibrillazione atriale nell'area ARGP è aumentata, cioè è diventato più difficile far partire questa aritmia.
- Quando le nanoparticelle sono state iniettate nell'arteria che rifornisce l'area IRGP, si è osservata una riduzione dell'attività nervosa in questa zona, ma non nell'area ARGP.
- L'analisi dei tessuti ha mostrato che le nanoparticelle si sono accumulate solo nell'area IRGP quando iniettate nell'arteria, mentre non sono arrivate all'area ARGP con questa via.
Come funzionano le nanoparticelle
I termo idrogel polimerici che rivestono le nanoparticelle rilasciano il farmaco NIPA-M solo quando raggiungono la temperatura corporea, permettendo così un'azione mirata sulle cellule nervose da bloccare.
In conclusione
Questo studio sperimentale mostra che le nanoparticelle magnetiche possono essere usate per ridurre l'attività nervosa in specifiche aree del cuore coinvolte nella fibrillazione atriale. Il metodo permette di agire in modo mirato e potrebbe aiutare a prevenire questa aritmia rendendo più difficile il suo inizio. Tuttavia, questi risultati sono stati ottenuti in animali e richiedono ulteriori studi per valutare la sicurezza e l'efficacia nell'uomo.