Che cosa sono il respiro di Cheyne-Stokes e le apnee notturne
Il respiro di Cheyne-Stokes è un tipo particolare di respirazione irregolare che può verificarsi durante il sonno. Le apnee notturne sono pause nella respirazione che si verificano mentre si dorme. Esistono due tipi principali:
- Apnea ostruttiva del sonno (OSA): causata da un blocco delle vie aeree.
- Apnea centrale del sonno (CSA): causata da problemi nel controllo della respirazione da parte del cervello.
Il legame con le aritmie ventricolari maligne
Le aritmie ventricolari maligne sono problemi del ritmo cardiaco che possono essere pericolosi. Questi disturbi del respiro durante il sonno sono fattori di rischio indipendenti, cioè possono aumentare il rischio di aritmie anche da soli.
Lo studio e i suoi risultati
In uno studio su 472 pazienti con insufficienza cardiaca che avevano ricevuto un dispositivo speciale chiamato defibrillatore cardioverter con terapia di risincronizzazione cardiaca, sono stati valutati i disturbi del respiro a 6 mesi dall'impianto. Di questi pazienti:
- 283 non hanno ricevuto un trattamento specifico per i disturbi del sonno;
- 170 avevano disturbi lievi o assenti;
- 113 avevano disturbi ma non hanno accettato la terapia ventilatoria.
Dati importanti
- Un indice chiamato indice apnea-ipopnea (AHI) misura quante volte si verificano pause o riduzioni nella respirazione ogni ora.
- Valori di AHI uguali o superiori a 5 o 15 sono stati associati a un aumento significativo del rischio di aritmie e di interventi con il defibrillatore.
- Il rischio è risultato più alto nei pazienti con apnea centrale rispetto a quelli con apnea ostruttiva.
In conclusione
Il respiro di Cheyne-Stokes e le apnee notturne sono importanti fattori di rischio per problemi seri del ritmo cardiaco in persone con insufficienza cardiaca. Riconoscere e monitorare questi disturbi può aiutare a gestire meglio la malattia e il funzionamento del cuore.
