Che cos'è la tachicardia ventricolare e come si tratta
La tachicardia ventricolare (VT) è un tipo di aritmia, cioè un battito cardiaco irregolare, che può insorgere dopo un infarto. Per trattarla, si utilizza spesso una procedura chiamata ablazione, che mira a eliminare la parte del cuore responsabile dell'aritmia.
Le tecniche utilizzate per individuare l'area da trattare
- Studio elettrofisiologico (EAVM): è una tecnica che mappa l'attività elettrica del cuore per trovare il tessuto che causa l'aritmia.
- Risonanza magnetica con contrasto (CE-MRI): è un esame di imaging che permette di vedere in modo dettagliato le aree di cicatrice nel cuore, cioè i tessuti danneggiati dall'infarto.
Lo studio condotto
Quindici pazienti, principalmente uomini con un'età media di circa 64 anni, che avevano avuto un infarto ma non avevano un defibrillatore impiantato, sono stati sottoposti a entrambe le procedure prima dell'ablazione.
La risonanza magnetica è stata usata per creare un'immagine tridimensionale del ventricolo sinistro (la parte del cuore che pompa il sangue), della radice dell'aorta e della coronaria sinistra (arteria importante per il cuore).
Questi dati sono stati integrati in tempo reale con quelli dello studio elettrofisiologico tramite un sistema chiamato algoritmo CARTO, che aiuta a registrare e visualizzare le informazioni sulla superficie del cuore.
Risultati principali
- L'errore nella combinazione delle immagini è stato molto basso, circa 3,8 millimetri, quindi le due tecniche si sono combinate con precisione.
- I circuiti che causano la tachicardia ventricolare sono stati collegati alle aree di cicatrice viste con la risonanza magnetica.
- In tre casi, la risonanza magnetica ha individuato correttamente zone problematiche che lo studio elettrofisiologico non aveva evidenziato.
In conclusione
La combinazione della risonanza magnetica con lo studio elettrofisiologico può migliorare l'individuazione delle aree da trattare nell'ablazione della tachicardia ventricolare. La risonanza magnetica fornisce informazioni aggiuntive importanti, soprattutto per identificare zone che potrebbero sfuggire alla sola mappatura elettrica.