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Articolo per pazienti Pubblicato: 17/01/2011 Lettura: ~2 min

Studio ACCELERATE: aliskiren e amlodipina insieme sono più efficaci all'inizio nel trattamento dell’ipertensione

Fonte
Brown MJ, McInnes GT, Papst CC, et al. Aliskiren and the calcium channel blocker amlodipine as an initial treatment strategy for hypertension control (ACCELERATE): A randomised, parallel-group trial. Lancet 2011; DOI:10.1016/S0140-6736(10)62003-X.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dottoressa Giusy Santese Aggiornato il 08/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Un importante studio ha mostrato che iniziare il trattamento dell’ipertensione con due farmaci insieme può essere più efficace rispetto all’uso di un solo farmaco. Questo risultato può aiutare a controllare meglio la pressione arteriosa fin dall’inizio, con un buon profilo di sicurezza.

Che cosa ha studiato lo studio ACCELERATE

Lo studio ACCELERATE ha confrontato l’effetto di due farmaci usati insieme, aliskiren e amlodipina, rispetto all’uso di ciascuno di questi farmaci da solo, nel trattamento iniziale dell’ipertensione arteriosa.

Come è stato condotto lo studio

  • Lo studio ha coinvolto pazienti con pressione arteriosa sistolica tra 150 e 180 mmHg.
  • I pazienti sono stati divisi in tre gruppi: uno ha ricevuto solo aliskiren, un altro solo amlodipina, il terzo entrambi i farmaci insieme.
  • Dopo 16 settimane, tutti i pazienti hanno ricevuto la combinazione di entrambi i farmaci a dosi più alte fino alla 32ª settimana.

I risultati principali

  • Chi ha iniziato subito con la combinazione di aliskiren e amlodipina ha avuto una riduzione più rapida e maggiore della pressione arteriosa sistolica, circa 6,5 mmHg in più rispetto a chi ha preso un solo farmaco.
  • Dopo 24 settimane, quando tutti assumevano la combinazione, la differenza tra i gruppi si è ridotta ma era ancora presente.
  • Il calo della pressione sistolica nel gruppo combinato è stato circa il 25% più veloce rispetto agli altri gruppi.

Effetti collaterali e sicurezza

  • Gli effetti indesiderati più comuni erano gonfiore alle caviglie (edema) e pressione troppo bassa (ipotensione).
  • Il numero di pazienti che hanno interrotto il trattamento a causa di effetti collaterali è stato simile tra i gruppi.
  • In modo sorprendente, chi ha iniziato subito con la combinazione ha avuto meno gonfiori alle caviglie rispetto a chi ha preso solo amlodipina.

In conclusione

Lo studio ACCELERATE mostra che iniziare il trattamento dell’ipertensione con una combinazione di aliskiren e amlodipina può portare a un controllo più rapido e migliore della pressione arteriosa, senza aumentare gli effetti collaterali. Questo approccio può essere considerato sicuro e più efficace rispetto all’uso di un solo farmaco fin dall’inizio.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dottoressa Giusy Santese

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