Che cosa significa triage pre-ospedaliero nello STEMI
Il triage pre-ospedaliero è una valutazione fatta dai soccorritori direttamente in ambulanza, prima di arrivare in ospedale. In questo caso, si usa un elettrocardiogramma (ECG) per identificare rapidamente un tipo di infarto chiamato STEMI, che richiede un trattamento urgente.
Come è stato condotto lo studio
Lo studio ha analizzato i dati di 5.128 pazienti con STEMI inviati a un centro specializzato per un trattamento chiamato angioplastica primaria, che serve a riaprire le arterie bloccate nel cuore.
- Il 45% dei pazienti è stato trasferito da un ospedale locale (spoke).
- Il 55% è stato portato direttamente al centro specializzato dopo il triage in ambulanza.
Risultati principali
- I pazienti valutati in ambulanza sono stati trattati più velocemente, con il 46,2% che ha ricevuto cure entro 3 ore dall’inizio dei sintomi, rispetto al 26,8% degli altri.
- Hanno avuto un miglior flusso sanguigno nel cuore dopo l’angioplastica (93% contro 89,7%).
- La dimensione dell’infarto è stata più piccola, misurata con un esame del sangue (enzimi cardiaci).
- La mortalità a un anno è stata minore (4,9% contro 7,0%).
Importanza della distanza dal centro specializzato
Le differenze positive sono state ancora più evidenti per chi abitava a più di 38 km dal centro specializzato, sottolineando il valore del triage in ambulanza soprattutto in zone lontane.
In conclusione
Il triage effettuato direttamente in ambulanza permette di riconoscere rapidamente l’infarto grave e di indirizzare subito il paziente al centro più adatto per un trattamento efficace. Questo approccio migliora i tempi di cura, riduce la gravità dell’infarto e aumenta le possibilità di sopravvivenza a lungo termine.
