Che cos’è l’angioplastica e quando si usa
L’angioplastica coronarica è un trattamento che serve a riaprire le arterie del cuore bloccate durante un infarto miocardico. In particolare, si usa quando l’infarto è causato da un’ostruzione che si vede con un esame chiamato elettrocardiogramma (infarto con elevazione del tratto ST o STEMI).
Come viene usata negli anziani
Spesso, nei pazienti anziani, i medici preferiscono un approccio più conservativo, cioè rimandano o evitano interventi come l’angioplastica o la somministrazione di farmaci che sciolgono i coaguli (trombolisi). Questo perché si pensa che l’età avanzata aumenti i rischi della procedura.
Cosa dice lo studio
Uno studio ha analizzato 2.262 pazienti con infarto STEMI, divisi in gruppi di età:
- meno di 65 anni (1.285 persone)
- da 65 a 74 anni (436 persone)
- da 75 a 84 anni (381 persone)
- 85 anni o più (160 persone)
Lo studio ha confrontato:
- il tempo necessario per eseguire l’angioplastica dopo l’infarto (tempo di riperfusione)
- i farmaci usati durante e dopo l’intervento
- le cause di morte nei diversi gruppi
Risultati principali
- Il tempo per eseguire l’angioplastica è stato simile in tutti i gruppi, variando da 94 a 106 minuti.
- I farmaci usati durante e dopo l’intervento erano molto simili tra i gruppi di età.
- L’età più avanzata è risultata un fattore che aumenta il rischio di morte sia durante il ricovero che nei 5 anni successivi.
- La mortalità a un anno è aumentata con l’età: dal 3,4% nei più giovani fino al 28,9% negli over 85.
Cosa significa tutto questo
Anche se i pazienti più anziani hanno un rischio di mortalità più alto, l’angioplastica rimane un trattamento valido e sicuro per tutti, indipendentemente dall’età. Il tempo per intervenire e i farmaci usati non differiscono significativamente tra giovani e anziani.
In conclusione
L’angioplastica è un trattamento efficace e sicuro per l’infarto con elevazione del tratto ST, anche nelle persone molto anziane. L’età da sola non dovrebbe essere un motivo per evitare questa procedura che può salvare la vita.
