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Articolo per pazienti Pubblicato: 25/05/2011 Lettura: ~2 min

Flutter o Tachicardia giunzionale con L-W

Fonte
Caso clinico di J.V., 95 anni, con polmonite e tachicardia parossistica sopraventricolare; analisi ECG con tachicardia atriale e blocco atrioventricolare di secondo grado tipo 1 (Wenckebach).

Aggiornato il 07/02/2026

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 971 Sezione: 20

Introduzione

Questo testo parla di un caso medico complesso riguardante un ritmo cardiaco accelerato in una persona anziana con alcune condizioni di salute. L'obiettivo è spiegare cosa mostra l'elettrocardiogramma (ECG) in modo chiaro e semplice.

Che cosa mostra l'ECG

Il paziente ha 95 anni ed è affetto da polmonite e da un'ernia che comprime una parte del cuore chiamata atrio. Presenta episodi di tachicardia parossistica sopraventricolare, cioè un aumento improvviso e rapido del battito cardiaco che origina sopra i ventricoli (le camere inferiori del cuore). Questi episodi sono difficili da controllare con i farmaci Amiodarone, Metoprololo o Verapamil.

Dettagli del ritmo cardiaco

L'ECG mostra una tachicardia atriale con una frequenza di circa 150 battiti al minuto. Questo significa che gli atri (le camere superiori del cuore) battono molto velocemente. Il segnale elettrico passa ai ventricoli con un meccanismo chiamato blocco atrioventricolare di secondo grado tipo 1 o Wenckebach.

Questo blocco significa che non tutti i segnali elettrici provenienti dagli atri raggiungono i ventricoli, e c'è un progressivo rallentamento del passaggio del segnale prima che uno di questi venga bloccato completamente. Nel tracciato ECG, si vede chiaramente un'onda chiamata onda P che rappresenta l'attività elettrica degli atri, che viene bloccata dopo il quinto battito ventricolare.

Cosa significa tutto questo

  • La tachicardia atriale indica un ritmo cardiaco rapido che parte dagli atri.
  • Il blocco di tipo Wenckebach è un rallentamento del passaggio del segnale elettrico dal cuore superiore a quello inferiore, che può causare battiti mancati.
  • Questi fenomeni possono essere difficili da gestire, specialmente in pazienti anziani con altre malattie.

In conclusione

In questo caso, l'ECG mostra un ritmo cardiaco molto rapido originato dagli atri, con un particolare tipo di blocco che rallenta e a volte impedisce il passaggio del segnale ai ventricoli. Questo spiega perché il battito può risultare irregolare. Questi dati aiutano i medici a capire meglio la situazione e a decidere come procedere con il trattamento.

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