Che cosa sono i dispositivi elettronici cardiovascolari impiantabili (EICD)
Gli EICD sono apparecchi elettronici messi nel corpo per aiutare il cuore a funzionare meglio. Tra questi ci sono:
- Pacemaker: aiutano a mantenere il battito cardiaco regolare.
- Defibrillatori impiantabili: possono correggere ritmi cardiaci pericolosi.
- Dispositivi di resincronizzazione cardiaca: aiutano il cuore a battere in modo più coordinato.
Rischi di infezione dopo l'impianto
Dopo l'inserimento di questi dispositivi, può succedere che si sviluppi un'infezione nel punto dell'intervento o intorno al dispositivo. Queste infezioni sono importanti perché possono:
- Aumentare il rischio di morte sia subito dopo l'intervento che a lungo termine.
- Prolungare il tempo di degenza in ospedale, con una media che può arrivare fino a 15-24 giorni.
- Richiedere un nuovo ricovero per curare l'infezione.
Impatto sulla mortalità
Le infezioni dopo l'impianto sono associate a un aumento significativo della mortalità:
- Il rischio di morte nel breve periodo può essere da 4,6% fino a oltre l'11%, a seconda del tipo di dispositivo.
- Nel lungo periodo, il rischio di morte può aumentare dal 26,5% fino al 35%.
- Circa la metà dei decessi a lungo termine avviene dopo la dimissione dall'ospedale.
Costi legati alle infezioni
Le infezioni comportano anche costi elevati, principalmente per il trattamento ospedaliero, che include spesso la terapia intensiva. I costi stimati per il ricovero dovuto a infezione variano tra:
- 14.360 e 16.498 dollari per alcuni tipi di dispositivi.
- 28.676 e 53.349 dollari per altri tipi.
La terapia intensiva rappresenta oltre il 40% della differenza di costo tra pazienti con e senza infezione.
Differenze tra i tipi di dispositivi
Il rischio di mortalità e i costi legati alle infezioni risultano più alti per i pazienti con pacemaker rispetto a quelli con defibrillatori o dispositivi di resincronizzazione cardiaca.
In conclusione
L'infezione dopo l'impianto di dispositivi elettronici per il cuore è una complicazione seria che può aumentare il rischio di morte e richiedere cure più lunghe e costose. È importante conoscere questi aspetti per comprendere meglio la gestione e l'importanza della prevenzione delle infezioni in questi casi.