Che cos'è la disfunzione diastolica
La disfunzione diastolica (DD) è un problema che riguarda la fase di rilassamento del cuore, quando il muscolo cardiaco si riempie di sangue. Questa condizione può peggiorare la prognosi nelle persone con scompenso cardiaco e una ridotta capacità del cuore di pompare sangue, chiamata frazione di eiezione ridotta (HFREF).
Obiettivo dello studio
Non era chiaro se l'esercizio fisico, noto per aiutare a migliorare la struttura e la funzione del cuore, potesse anche migliorare la disfunzione diastolica. Inoltre, si voleva capire se l'effetto dell'esercizio fosse diverso tra persone più giovani e più anziane con HFREF.
Come è stato condotto lo studio
- Sono stati coinvolti 120 partecipanti divisi in due gruppi: 60 persone senza problemi cardiaci (controlli di riferimento) e 60 pazienti con HFREF.
- Entrambi i gruppi erano suddivisi per età: 30 persone giovani (fino a 55 anni) e 30 persone anziane (65 anni o più).
- I partecipanti sono stati assegnati casualmente a un programma di allenamento di resistenza di 4 settimane oppure a un gruppo di controllo senza esercizio.
Risultati principali
- L'allenamento ha ridotto il tempo di rilascio isovolumetrico del ventricolo sinistro, un indicatore della capacità del cuore di rilassarsi, del 29% nei giovani e del 26% negli anziani con HFREF.
- Un altro parametro, chiamato velocità settale E' misurata con un esame chiamato Doppler tissutale, è aumentata del 37% nei giovani e del 39% negli anziani con HFREF, indicando un miglioramento della funzione diastolica.
- Il rapporto E/E', che aiuta a valutare la pressione nel cuore durante il riempimento, è diminuito significativamente in entrambi i gruppi, segno di un miglioramento.
- I livelli nel sangue di un marker chiamato pro peptide natriuretico N-terminale (un indicatore dello stress cardiaco) sono diminuiti dopo l'allenamento in pazienti con HFREF di tutte le età.
In conclusione
L'esercizio di resistenza per 4 settimane ha migliorato la funzione di rilassamento del cuore sia nei pazienti più giovani che in quelli più anziani con scompenso cardiaco e frazione di eiezione ridotta. Questi miglioramenti sono stati evidenziati da cambiamenti positivi in diversi parametri cardiaci e da una riduzione di un marker di stress sul cuore.