Che cosa sono la sPLA2 e la Lp-PLA2?
La fosfolipasi A2 è un enzima che si presenta in due forme principali nel sangue:
- sPLA2: forma secreta, libera nel sangue.
- Lp-PLA2: forma legata alle lipoproteine, cioè alle particelle che trasportano i grassi nel sangue.
Questi enzimi sono importanti perché sembrano avere un ruolo nella formazione delle placche aterosclerotiche, che sono accumuli di grassi e altre sostanze nelle pareti delle arterie.
Lo studio PIVUS e i suoi risultati
Lo studio chiamato PIVUS ha coinvolto 1.016 persone di 70 anni, scelte a caso. In questo gruppo sono state valutate:
- La presenza di placche nelle arterie carotidi, usando gli ultrasuoni.
- Il grado di restringimento delle arterie, con una tecnica chiamata angiografia con risonanza magnetica total-body (WBMRA).
I risultati hanno mostrato che:
- Un aumento dell'attività della sPLA2 era legato a una maggiore presenza di placche e a un restringimento più marcato delle arterie.
- Questa associazione è rimasta valida anche dopo aver considerato altri fattori di rischio, come la circonferenza della vita, i livelli di grassi nel sangue, la pressione sanguigna, l'uso di farmaci come le statine e l'attività fisica.
- Al contrario, l'attività della Lp-PLA2 non mostrava un legame significativo con queste condizioni.
Rischi legati alla mortalità e agli eventi cardiaci
Durante un periodo di 7 anni di osservazione:
- Un livello più alto di sPLA2 era associato a un rischio maggiore di morte per qualsiasi causa.
- La Lp-PLA2 non risultava invece legata a un aumento del rischio di mortalità.
In un altro gruppo di 1.029 persone che avevano avuto un infarto, lo studio ha mostrato che:
- Livelli più alti di sPLA2 erano collegati a un rischio maggiore di morte o di un nuovo infarto entro un anno.
- La Lp-PLA2 non era un predittore significativo di questi eventi.
In conclusione
La fosfolipasi A2 in forma secreta (sPLA2) sembra essere un indicatore importante per la presenza di placche nelle arterie e per il rischio di eventi gravi come la morte o un nuovo infarto. Al contrario, la forma legata alle lipoproteine (Lp-PLA2) non mostra un legame significativo con questi rischi secondo gli studi analizzati.
