Che cosa significa frazione di eiezione conservata o ridotta?
La frazione di eiezione (FE) è una misura che indica la percentuale di sangue che il cuore riesce a spingere fuori ad ogni battito.
- FE conservata (HFPEF): significa che il cuore pompa una quantità normale di sangue (FE maggiore del 45%).
- FE ridotta (HFREF): significa che il cuore pompa meno sangue del normale (FE pari o inferiore al 45%).
Lo studio e i partecipanti
Lo studio ha analizzato 6.340 persone, con un'età media di 60 anni, seguite per molti anni (fino al 2008). Durante questo periodo, 512 persone hanno sviluppato scompenso cardiaco. Tra queste, 457 avevano una valutazione precisa della frazione di eiezione:
- 196 persone avevano scompenso con FE conservata (HFPEF).
- 261 persone avevano scompenso con FE ridotta (HFREF).
Fattori che aumentano il rischio di scompenso cardiaco
Lo studio ha identificato 14 fattori che possono aumentare la probabilità di sviluppare scompenso cardiaco. Alcuni di questi sono comuni a entrambi i tipi, altri sono specifici per uno solo.
Fattori comuni a entrambi i tipi di scompenso
- Età avanzata: più si invecchia, maggiore è il rischio.
- Diabete mellito: una malattia che altera il modo in cui il corpo usa lo zucchero.
- Storia di malattia valvolare: problemi alle valvole del cuore.
Fattori che aumentano il rischio solo per lo scompenso con FE conservata (HFPEF)
- Indice di massa corporea (BMI) elevato: significa avere un peso maggiore rispetto all’altezza.
- Fumo: l’abitudine di fumare sigarette.
- Fibrillazione atriale: un tipo di battito cardiaco irregolare.
Fattori che aumentano il rischio solo per lo scompenso con FE ridotta (HFREF)
- Sesso maschile.
- Livelli elevati di colesterolo totale: una sostanza grassa nel sangue che può ostruire le arterie.
- Frequenza cardiaca più alta: il cuore batte più velocemente del normale a riposo.
- Ipertensione: pressione alta nel sangue.
- Malattie cardiovascolari: problemi che riguardano il cuore e i vasi sanguigni.
- Ipertrofia ventricolare sinistra: ingrossamento della parte sinistra del cuore.
- Blocco di branca sinistra: un problema nella conduzione elettrica del cuore.
In conclusione
Lo scompenso cardiaco può presentarsi in due forme diverse, a seconda di come funziona la frazione di eiezione del cuore. Alcuni fattori di rischio sono comuni a entrambe le forme, come l’età avanzata e il diabete, mentre altri sono specifici per ciascuna. Conoscere questi fattori aiuta a capire meglio la malattia e a riconoscere chi potrebbe essere più a rischio.