Che cosa sono le transaminasi?
Le transaminasi sono enzimi, cioè proteine che aiutano le reazioni chimiche nel nostro corpo. Sono principalmente presenti nel fegato e nel cuore. Le due più importanti sono:
- ALT (alanina transaminasi)
- AST (aspartato transaminasi)
Quando questi enzimi sono elevati nel sangue, possono indicare un danno o uno stress a questi organi.
Perché si studiano le transaminasi nell'insufficienza cardiaca?
Lo scompenso cardiaco (o insufficienza cardiaca) è una condizione in cui il cuore fatica a pompare sangue in modo efficace. Durante questa condizione, i livelli di transaminasi possono aumentare sia durante il ricovero in ospedale sia nei controlli successivi.
Lo scopo dello studio è stato capire quanto spesso e quanto aumentano le transaminasi al momento del ricovero e durante il ricovero, e se questi aumenti sono collegati a problemi di salute più gravi o a un rischio maggiore di morte.
Come è stato condotto lo studio?
I dati sono stati raccolti in 12 mesi da un registro chiamato RO-AHFS, che raccoglie informazioni su pazienti con insufficienza cardiaca in 13 centri medici in Romania.
Su 489 pazienti, il 15,2% aveva valori di ALT e AST al limite superiore della norma (31 UI/l per ALT e 32 UI/l per AST).
Cosa è emerso dallo studio?
- Circa il 24% aveva livelli elevati di AST.
- I valori medi erano 22 UI/l per ALT e 23 UI/l per AST.
- I pazienti con ALT più alto avevano segni di un cuore più danneggiato, come un ventricolo sinistro più grande e con una funzione ridotta.
- Questi pazienti avevano anche più spesso problemi alle valvole del cuore e necessitavano di farmaci speciali per aiutare il cuore durante il ricovero.
- Dopo aver considerato altri fattori, chi aveva ALT alta aveva un rischio più alto di morire durante il ricovero.
Che cosa significa tutto questo?
In pratica, nei pazienti con insufficienza cardiaca ricoverati in ospedale, i livelli di transaminasi al momento dell'ingresso sono legati alla gravità della malattia e ai problemi che possono insorgere durante la degenza.
Un aumento marcato di ALT può indicare un rischio maggiore di morte durante il ricovero, indipendentemente da altri fattori noti.
In conclusione
I livelli di transaminasi, in particolare l'ALT, possono aiutare a capire quanto è grave l'insufficienza cardiaca in un paziente ricoverato e a prevedere possibili complicazioni o rischi durante il ricovero. Questo rende utile il loro controllo come parte della valutazione complessiva del paziente.