Che cos'è la stenosi aortica e il trattamento TAVI
La stenosi aortica è un restringimento della valvola aortica del cuore, che può causare sintomi come affaticamento, dolore al petto e difficoltà a respirare. Nei pazienti con sintomi gravi e che sono considerati ad alto rischio chirurgico o inoperabili (cioè non possono essere sottoposti a un intervento tradizionale), la procedura chiamata TAVI (impianto transcatetere della valvola aortica) rappresenta un'opzione importante. Questa tecnica permette di sostituire la valvola malata senza dover aprire il torace, usando un catetere.
Lo studio e i suoi partecipanti
I ricercatori tedeschi hanno confrontato due gruppi di pazienti con stenosi aortica grave e sintomi:
- 135 pazienti trattati con TAVI (età media 80 anni)
- 135 pazienti trattati solo con terapia medica, prima che la TAVI fosse disponibile (età media 79 anni)
Entrambi i gruppi avevano un rischio simile di complicazioni secondo un punteggio chiamato logistic EuroSCORE.
Risultati principali
- Entro 30 giorni dall'intervento o dall'inizio della terapia, la mortalità era simile nei due gruppi (circa 7-12%).
- Dopo 1 anno, il 21% dei pazienti con TAVI era deceduto, rispetto al 41% di quelli con sola terapia medica.
- Dopo 2 anni, la mortalità era del 30% nel gruppo TAVI e del 59% in quello con terapia medica.
Questi dati mostrano un vantaggio significativo di sopravvivenza per i pazienti trattati con TAVI rispetto a quelli curati solo con farmaci.
In conclusione
Per i pazienti con stenosi aortica grave che non possono essere operati con la chirurgia tradizionale, la procedura TAVI offre una maggiore possibilità di vivere più a lungo rispetto alla sola terapia medica. Questo studio ha dimostrato che, a 2 anni, la mortalità è significativamente inferiore con TAVI.
