Che cosa significa misurare la pressione a casa e con il monitoraggio ambulatoriale
La pressione arteriosa può essere misurata in diversi modi:
- Misurazione domiciliare (HBP): il paziente misura la pressione a casa, di solito al mattino e alla sera per alcuni giorni.
- Monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM): un dispositivo misura la pressione automaticamente per 24 ore, anche durante le attività quotidiane e il sonno.
Il monitoraggio ambulatoriale è più completo perché registra la pressione per tutto il giorno, ma è meno pratico da fare frequentemente.
Quando è utile il monitoraggio ambulatoriale
Uno studio giapponese ha esaminato 462 persone con pressione alta usando la misurazione domiciliare come primo passo. I ricercatori hanno confrontato i valori misurati a casa con quelli ottenuti dal monitoraggio per 24 ore.
Hanno trovato che:
- Se la pressione sistolica (il numero più alto) misurata a casa è superiore a 135 mm Hg, nella maggior parte dei casi (circa il 90%) anche il monitoraggio di 24 ore conferma che la pressione è alta.
- Se la pressione misurata a casa è inferiore a 135 mm Hg, circa il 60% delle persone ha comunque la pressione alta durante il monitoraggio di 24 ore, cioè una ipertensione non controllata che potrebbe non essere evidente solo con le misurazioni a casa.
Quindi, il valore di 135 mm Hg per la pressione sistolica a casa può aiutare a decidere chi ha bisogno di fare il monitoraggio ambulatoriale per confermare se la pressione è davvero alta e non controllata.
Perché è importante questa distinzione
Misurare la pressione a casa è semplice e utile, ma non sempre basta per capire se la pressione è sotto controllo. Il monitoraggio ambulatoriale aiuta a scoprire se la pressione sale in momenti della giornata non rilevati dalle misurazioni a casa.
Usare il valore di 135 mm Hg come limite aiuta i medici a scegliere chi deve fare questo controllo più approfondito, evitando esami inutili per chi ha già valori chiari a casa.
In conclusione
Misurare la pressione a casa è un primo passo importante per valutare l’ipertensione. Se la pressione sistolica è sopra 135 mm Hg, è molto probabile che la pressione sia alta anche durante il monitoraggio di 24 ore. Se invece è sotto 135 mm Hg, può essere utile fare un monitoraggio ambulatoriale per verificare se la pressione è davvero sotto controllo o se ci sono momenti in cui sale.
