Che cosa significa insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata (HFpEF)
In alcune persone con insufficienza cardiaca, il cuore mantiene una buona capacità di spingere il sangue (frazione di eiezione preservata), ma può comunque non funzionare bene nel complesso. Questo tipo di insufficienza cardiaca è chiamato HFpEF.
Lo studio e i suoi partecipanti
I ricercatori hanno valutato 130 persone con HFpEF, con un'età media di circa 71 anni e per la maggior parte donne. Tutti avevano sintomi di insufficienza cardiaca e valori specifici nel sangue (NT-proBNP) indicativi di stress cardiaco. Questi pazienti sono stati confrontati con 40 persone sane, simili per età e sesso.
Cos'è la dissincronia meccanica
La dissincronia meccanica indica che le diverse parti del cuore non si muovono in modo sincronizzato durante il battito. Questo può rendere meno efficiente il lavoro del cuore.
Come è stata misurata la dissincronia
Gli studiosi hanno usato una tecnica chiamata 2D speckle tracking, che permette di osservare il movimento di 12 diverse parti del ventricolo sinistro (la camera principale del cuore che spinge il sangue nel corpo) durante la contrazione.
Risultati principali
- I pazienti con HFpEF avevano una dissincronia meccanica significativamente maggiore rispetto alle persone sane.
- Questa differenza era presente anche in chi aveva una funzione di pompa molto buona e un normale ritmo elettrico del cuore.
- Una maggiore dissincronia era collegata a un battito cardiaco meno coordinato, a un cuore con massa aumentata e a un tempo più breve per il rilassamento del cuore tra un battito e l'altro.
- Più dissincronia era associata a una peggiore capacità del cuore di rilassarsi, anche tenendo conto di altri fattori come età, sesso, pressione arteriosa e dimensioni del cuore.
In conclusione
Le persone con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione preservata mostrano un movimento meno coordinato del cuore rispetto a persone sane simili per età e sesso. Questa dissincronia è legata a una funzione di rilassamento del cuore compromessa e a cambiamenti nella struttura cardiaca. Questi risultati aiutano a comprendere meglio questa forma di insufficienza cardiaca.