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Articolo per pazienti Pubblicato: 03/03/2026 Lettura: ~3 min

Obesità e fibrillazione atriale: come il grasso intorno al cuore ti danneggia

Fonte
Ariyaratnam JP et al., DOI: 10.1016/j.jacep.2025.08.011.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 907 Sezione: 7

Abstract

Se hai la fibrillazione atriale e sei in sovrappeso, questo articolo ti aiuterà a capire perché il tuo cuore potrebbe essere più a rischio. Ti spiegheremo come l'obesità e il grasso che si accumula intorno al cuore possano peggiorare la tua condizione cardiaca e cosa puoi fare per proteggerti.

Cosa hanno scoperto i ricercatori

Un importante studio ha osservato 120 persone con fibrillazione atriale (un'alterazione del ritmo cardiaco che fa battere il cuore in modo irregolare). Tutti questi pazienti avevano anche una particolare forma di scompenso cardiaco chiamata HFpEF (insufficienza cardiaca a frazione di eiezione preservata).

L'HFpEF è una condizione in cui il tuo cuore pompa ancora bene il sangue, ma ha difficoltà a riempirsi correttamente. È come se il muscolo cardiaco diventasse più rigido e facesse più fatica a rilassarsi tra un battito e l'altro.

💡 Cos'è il grasso epicardico?

Il grasso epicardico è uno strato di tessuto adiposo che circonda il tuo cuore, come una coperta. Quando questo grasso aumenta troppo, può:

  • Comprimere il cuore dall'esterno
  • Rilasciare sostanze infiammatorie
  • Rendere più difficile il normale funzionamento cardiaco
  • Peggiorare la rigidità del muscolo cardiaco

I risultati che ti riguardano

Lo studio ha rivelato dati importanti per chi si trova nella tua situazione:

  • Più di 1 paziente su 3 (36,7%) era obeso (con un BMI superiore a 30)
  • Le persone obese avevano pressioni più alte dentro il cuore, sia nella parte sinistra che destra
  • Chi era obeso aveva più probabilità di sviluppare l'HFpEF
  • Il cuore delle persone obese era più ingrossato
  • Il grasso intorno al cuore era significativamente maggiore nei pazienti obesi

Il dato più preoccupante è che maggiore era la quantità di grasso epicardico, più alta era la pressione nella parte destra del cuore. Questo significa che il grasso intorno al cuore non è solo un problema estetico, ma danneggia attivamente il funzionamento cardiaco.

⚠️ Segnali a cui prestare attenzione

Se hai fibrillazione atriale e sei in sovrappeso, fai attenzione a questi sintomi che potrebbero indicare un peggioramento:

  • Maggiore difficoltà a respirare durante le attività quotidiane
  • Gonfiore alle gambe, caviglie o piedi
  • Stanchezza che peggiora progressivamente
  • Difficoltà a dormire sdraiato (devi usare più cuscini)
  • Aumento di peso rapido e inspiegabile

Se noti questi sintomi, contatta subito il tuo cardiologo.

Perché succede questo

Il meccanismo è più semplice di quanto sembri. Quando hai troppo grasso intorno al cuore:

Il grasso epicardico comprime fisicamente il cuore, impedendogli di espandersi normalmente quando deve riempirsi di sangue. È come indossare un vestito troppo stretto che limita i tuoi movimenti.

Inoltre, questo grasso produce sostanze infiammatorie che rendono il muscolo cardiaco più rigido e meno elastico. Il risultato è che il tuo cuore deve lavorare di più per pompare la stessa quantità di sangue.

✅ Cosa puoi fare per migliorare

Anche se la situazione può sembrare preoccupante, ci sono azioni concrete che puoi intraprendere:

  • Perdita di peso graduale: anche 5-10 kg possono fare una grande differenza
  • Attività fisica regolare: inizia con camminate di 20-30 minuti al giorno
  • Alimentazione equilibrata: riduci sale, zuccheri e grassi saturi
  • Controlli regolari: monitora peso, pressione e sintomi
  • Aderenza alle terapie: prendi sempre i farmaci prescritti dal tuo cardiologo

Ricorda: ogni chilo perso è un beneficio per il tuo cuore.

Durante la prossima visita, potresti chiedere al tuo medico:

  • "Qual è il mio BMI ideale considerando la mia condizione cardiaca?"
  • "Dovrei fare degli esami per valutare il grasso intorno al mio cuore?"
  • "Che tipo di attività fisica è sicura per me?"
  • "Come posso monitorare a casa i segni di peggioramento?"
  • "Ci sono farmaci che possono aiutarmi nella perdita di peso?"

In sintesi

Se hai fibrillazione atriale e sei in sovrappeso, il grasso che si accumula intorno al tuo cuore può peggiorare significativamente la tua condizione. Questo grasso non solo comprime fisicamente il cuore, ma lo rende anche più rigido e meno efficiente. La buona notizia è che perdendo peso, anche gradualmente, puoi ridurre questi rischi e migliorare la funzione del tuo cuore.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile
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